Ayollarda tsistit: alomatlari va davolash (shuningdek, 12 ta sabablari)

Bu ayollar uchun (ayniqsa kuzda) eng ko’p uchraydigan kasalliklardan biri bo’lib, ko’plab noxush daqiqalarni keltirib chiqaradi. Baxtsizlikni qanday engish va kasallikning qaytalanishini oldini olish – ekspert materialida.

Sovuq mavsum boshlanishi bilan ayollar nafaqat sovuqdan, balki siydik pufagining yallig’lanishi – sistitdan ham qo’rqishlari kerak. Statistikaga ko’ra, 24 yoshgacha bo’lgan har uchinchi ayol va 50 yoshgacha bo’lgan har ikkinchi ayol har yili yoki tez-tez duch keladi. Bu holat siydik pufagining shilliq qavatining o’ziga xos xususiyatlariga, shuningdek, ayol tanasining anatomiyasiga bog’liq – qisqa va keng siydik chiqarish kanali, uning mikroorganizmlarning tabiiy to’planish o’choqlari (anus, vagina) yaqinida joylashganligi.

Tsistit sabablari ayollarda

Bakterial infeksiya odatda o’tkir tsistitni keltirib chiqaradigan asosiy sababdir. Escherichia koli (E. koli) ayollarda asoratlanmagan UTI (siydik yo’llari infeksiyalari) ning eng keng tarqalgan etiologik agenti bo’lib, taxminan 85-95% holatlarni tashkil qiladi.

Jahon tadqiqotlariga ko’ra, jinsiy faol ayollarda UTI bilan kasallanish yiliga bir kishi uchun 0,5 dan 0,7 gacha.

UTI bilan Sistit rivojlanish xavfini oshiradigan omillarga kiradi

1. immunitet tizimining buzilishi;
2. gipotermiya;
3. shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaslik;
4. jinsiy aloqa;
5. spermisidlardan foydalanish;
6. yil davomida jinsiy sheriklarning tez-tez o’zgarishi;
7. o’tmishda UTI;
8. birinchi darajali qarindoshda noqulay oila tarixi;
9. uretraning anatomiyasining xususiyatlari;
10. tez-tez uzoq muddatli ich qotishi;
11. ginekologik kasalliklar;
12. menopauza va postmenopoz.

“Asal oyi” yoki “deflorasiya” tsistit kabi narsa bor. Bu ayolda jinsiy faoliyatning boshlanishi tufayli kasallikning o’tkir shaklining rivojlanishi bo’lib, bu yangi bakteriyalar to’plamidan kelib chiqishi mumkin, ular bilan birga kasallikni keltirib chiqaradigan infeksiya tanaga kirishi mumkin.

UTI ham pielonefritga olib kelishi mumkin (uni sistit bilan chalkashtirib yuborish mumkin), ammo u kamroq tarqalgan, pielonefritning har bir epizodiga nisbati 18 dan 28 gacha.

Kasallik odatda najas yoki vaginal floraning bakteriyalari tomonidan siydik yo’llari atrofidagi shilliq qavatning kolonizasiyasi va bu patogenlarning siydik pufagiga kirishi tufayli rivojlanadi. Bakteriyalar xost mudofaasini yengish va siydik yo’llarining to’qimalariga hujum qilish imkonini beruvchi himoya omillariga ega bo’lishi mumkin. Uzunroq anatomik uretra va prostata sekresiyasi tomonidan taminlangan antibakterial himoya tufayli UTI erkaklarda kamroq uchraydi.

Ayollarda tsistit belgilari

O’tkir yallig’lanish belgilari:

• tez-tez, qiyin siyish;
• uretrada siydik chiqarishda yonish yoki kesish og’rig’i;
• qorinning pastki qismida, perineumda, pastki orqa qismida og’riq;
• perineumda noqulaylik, yonish va qichishish;
• siydik rangining o’zgarishi, siydikdagi aralashmalar (qon, shilimshiq);
• yomon hidli siydik;
• o’zini tuta olmaslik.

Uzoqroq mudatda  intoksikasiyaning doimiy belgilari paydo bo’ladi: titroq, zaiflik va charchoq, isitma, bosh og’rig’i, terlash. Yallig’lanish jarayoni, qovuqning shilliq qavatiga qo’shimcha ravishda, mushak qatlamlariga tasir qilishi mumkin. Bunday holda, qorinning pastki qismida doimiy og’irlik va to’liqlik hissi, siydik tuta olmaslik.

Maskalarni echib olish

Tsistitni pielonefritdan qanday ajratish mumkin

Har ikkala kasallik ham yallig’lanish xususiyatiga ega – ular bakteriyalar sabab bo’ladi. Ammo sistit bilan siydik pufagining devorlari yallig’lanadi va pielonefrit bilan infeksiya buyrak tos bo’shlig’ini egallaydi, buyraklar tomonidan filtrlangan siydikni to’playdi va siydik yo’llari orqali to’g’ridan-to’g’ri siydik pufagiga yo’naltiriladi. Bunday holda, u ham yallig’lanishi mumkin, bazan esa aksincha sodir bo’ladi: birinchi navbatda, pyelonefrit bilan murakkab bo’lgan sistit paydo bo’ladi. Ularni bir-biridan ajratish qiyin emas.

Sistitning asosiy belgisi qorinning pastki qismida o’tkir og’riqdir. Agar buyrak tos suyagi yallig’langan bo’lsa, pastki orqa qismida tortishish og’rig’i bor – shunchalik zaifki, ko’pchilik bunga etibor bermaydi.
Tsistit bilan harorat odatda normal oraliqda bo’ladi va pielonefrit bilan u 37,3 darajaga ko’tariladi va doimo bu darajada qoladi.
Tez-tez siyish ikkala holatda ham sodir bo’ladi, ammo sistit bilan u og’riq bilan birga keladi, ammo pielonefrit bilan emas.

Agar sizda bu alomatlar bo’lsa, shifokoringiz buni hal qilsin!

Tsistitni siydik tosh kasalligidan qanday ajratish mumkin

Tsistit bilan og’riq, bazida siydik pufagida tosh (tosh) bo’lganda, urolitiyoz bilan yuzaga keladigan alomatlarga o’xshaydi. Birinchi belgi qorinning pastki qismidagi kesish og’rig’i bo’lib, u perineumga tarqaladi. Asosiy farq shundaki, urolitiyoz bilan tosh bazan uretraga kirishni to’sib qo’yadi, shuning uchun siyish jarayoni keskin ravishda to’xtatiladi. Agar siz tananing holatini o’zgartirsangiz, hisob-kitoblar harakatlanadi va siyish qayta boshlanadi.

Tashxis qanday qo’yiladi?

Tashxis odatda siydikda (oq qon hujayralari) yallig’lanish jarayonining laboratoriya dalillari bilan birgalikda tegishli belgilar va alomatlarga ega bo’lgan odamda klinik jihatdan amalga oshiriladi. Tashxis qo’yish uchun fizik tekshiruv natijalari ko’pincha talab qilinmaydi (ammo ular pielonefritga shubha qilingan bemorlar uchun talab qilinadi).

Ko’pincha tipik xususiyatlarga ega bo’lgan homilador bo’lmagan yosh ayollarda, ayniqsa vaginal oqindi yoki tirnash xususiyati bo’lmasa, klinik shubha tashxis qo’yish va laboratoriya tekshiruvisiz davolanishni boshlash uchun etarli bo’lishi mumkin.

Nima uchun siydik tahlili juda muhim?

Alomatlar mavjud bo’lganda, siydik tahlili O’TI diagnostikasi uchun eng muhim laboratoriya tekshiruvidir. Pyuriya, yani siydikning o’rtacha qismida kamida 10 ta leykosit mavjudligi deyarli har doim kasallik bilan birga keladi. Piuriyaning yo’qligi muqobil tashxisni taklif qiladi. Siydik ko’rsatkichlari UTIni tashxislash uchun ham ishlatilishi mumkin.

O’tkir asoratlanmagan sistit holatlarida siydik ekish kerak bo’lmasligi mumkin va ko’pincha bajarilmaydi. Bu patogenni aniqlash va antimikrobiyal sezuvchanlik profilini aniqlash uchun foydalidir. 100 000 (10 x 4 daraja) kfu/ml dan katta yoki unga teng bo’lsa, klinik jihatdan ahamiyatli infeksiyani ko’rsatadi.

Murakkab UTI uchun xavf omillari bo’lgan barcha ayollar terapiyani boshlashdan oldin umumiy tahlil va siydik madaniyatini o’tkazishlari kerak. Ular, shuningdek, atipik belgilari bo’lgan bemorlarga, shuningdek, davolanishga “javob bermayotgan” yoki semptomlari 2-4 hafta ichida takrorlanadigan bemorlarga ham ko’rsatiladi.

Tsistit qachon paydo bo’ladi?

… yaqinlikdan keyin

Yaqinlikdan keyin sistit postkoital deb ataladi. Noxush alomatlar jinsiy aloqadan bir necha soat o’tgach paydo bo’ladi. Buning sababi jinsiy azolarda bo’lgan infeksiya jinsiy aloqa paytida ayolning uretrasiga kiradi. Ammo bazida azob-uqubatlarning sababi siydik yo’llari tuzilishining anatomik xususiyatlari yoki vaginaning mikroflorasining buzilishi bo’lishi mumkin, shilliq qavatda shartli patogen mikroflora paydo bo’lganda – bunday holatlar kam emas.

Agar bu sodir bo’lsa, ginekolog yoki urolog bilan maslahatlashing: shifokor individual davolash rejimini tanlashga yordam beradi (odatda kurs antibiotiklar va o’simlik preparatlarini o’z ichiga oladi). Soqchilikni oldini olish uchun jinsiy aloqadan oldin va keyin dush oling (bu sherikga ham tegishli), yaxshisi samimiy gigiena uchun antibakterial vositalar bilan. Jinsiy aloqadan so’ng, ayolga siydik pufagini bo’shatish tavsiya etiladi.

…homiladorlik davrida

Sabablari oddiy holatlarda bo’lgani kabi – siydik yo’liga olib kirilgan bakteriyalar. Homilador ayollarda organizm har qanday yallig’lanish va infeksiyaga moyil bo’ladi, shuning uchun ko’p ayollar homiladorlik davrida birinchi marta tsistitni boshdan kechirishadi. Muammoni ginekolog bilan muhokama qiling. Agar kasallik o’z vaqtida davolanmasa, bola muddatidan oldin va vazn etishmasligi bilan tug’ilishi mumkin (bu kamdan-kam hollarda bo’ladi). O’z-o’zidan dori-darmon bilan shug’ullanmaslik muhim – bu holatda odatda buyuriladigan barcha dorilar homilador ayollar uchun mos emas.

… menopauzadan keyin

Bu postmenopozal tsistit deb ataladi. Ko’pincha, bakterial yoki virusli infeksiyaning u bilan hech qanday aloqasi yo’q. Kasallik estrogen – ayol jinsiy gormonlarining etishmasligi tufayli yuzaga keladi, ularning organizmdagi tarkibi menopauzaning boshlanishi bilan keskin kamayadi. Boshqa sabablarni istisno qilish uchun ayol tibbiy ko’rikdan o’tishi kerak. Agar hamma narsa faqat estrogen etishmasligi bo’lsa, shifokor gormonlarni almashtirish terapiyasini o’z ichiga olgan kompleks davolashni buyuradi.

Tsistit bilan kasallanganda nima qilish kerak

Infeksiyani davolash shifokorning vazifasidir. U kerakli dori-darmonlarni tanlaydi va sizning biznesingiz dietaga rioya qilishdir.

• Davolash paytida yog’li va qizarib pishgan ovqatlar, boy bulonlar, har qanday dudlangan go’sht, tuzlangan qo’ziqorin, tuzlangan bodring, shokolad, shuningdek ziravorlar, ziravorlar, mayonez, baharatlı ziravorlar haqida unuting – ular bezovta qiluvchi tasirga ega.
• Meva va mevalar foydali, shuningdek, sharbatlar, mevali ichimliklar va ulardan tayyorlangan kompotlar. Sabzavotlardan – kartoshka, oq karam, lavlagi, sabzi, sholg’om, pomidor, bodring, qovoq, qovoq.
• Tana go’shti idishlari yoki suvda qaynatiladi. Siz er-xotin uchun pishirishingiz mumkin.
• O’zingizni ichish bilan cheklamang (agar maxsus kontrendikasiyalar bo’lmasa). Gazsiz gidroksidi mineral suvga (Essentuki-4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Jermuk), klyukva sharbati, sutli choy yoki ayiq barglari (ayiq quloqlari), lingonberries, qayinlar, archa rezavorlari bilan infuziyalarga etibor bering. Bu o’simliklar diuretik tasirga ega, buyraklarni faollashtiradi, tos bo’shlig’ini dezinfeksiya qiladi, toshlarning shakllanishiga to’sqinlik qiladi va tiklanishni tezlashtiradi. Paketdagi ko’rsatmalarga muvofiq o’tlarni pishiring.

Davolash

Ayollarda sistitni dori bilan davolash, birinchi navbatda, etiotrop bo’lishi kerak, yani jarayonni keltirib chiqaradigan infeksiyani yo’q qilishga qaratilgan.

Odatda og’iz antibiotiklari yoki uroseptiklarning 5-7 kunlik kursiga afzallik beriladi. Ikkinchi darajali muqobil yoki mikroblarga qarshi vositalar o’tkir sistit uchun birinchi darajali vositalardan foydalanishga to’sqinlik qiladigan omillar yoki holatlar bo’lgan bemorlarda qo’llaniladi.

Qattiq og’riqlar va siydik chiqarish muammolari bo’lgan bemorlarda analjeziklar bilan simptomatik davolash qo’llanilishi mumkin.

Dori-darmonlarni davolashdan tashqari, parhez va rejim muhim rol o’ynaydi. Gipotermiyadan qochish kerak, muntazam ichak faoliyatini nazorat qilish va davolanish muddati davomida jinsiy faoliyatni to’xtatish kerak. Oziq-ovqatlarda achchiq, sho’r, baharatlı idishlar, spirtli ichimliklarni istisno qiling. Suyuqlikni etarli miqdorda ichish muhim (kuniga 2-2,5 litr).

Dizuriya bilan og’rigan bemorlarda differensial tashxis vaginit va uretritni o’z ichiga oladi. Vaginit odatda vaginal oqindi, qichishish bilan bog’liq va sabablarga bakterial vaginoz, trichomoniasis yoki xamirturush infeksiyasi kiradi.

Asoratlanmagan kasallik bilan og’rigan bemorlarda odatda antibiotik terapiyasi boshlanganidan keyin 3 kun ichida simptomlar yaxshilanadi.

Birinchi UTIdan keyingi 6 oy ichida ayollarning 25 foizida takroriy paydo bo’ladi va agar ko’proq holatlar yuzaga kelsa, bu ko’rsatkich oshadi. Ayniqsa, tegishli davolanishni olgan bemorlarda asoratlar kam uchraydi.

O’z-o’zidan davolanish qabul qilinishi mumkin emas. Dori-darmonlarni noto’g’ri tanlash, preparatning etarli dozasi yoki qabul qilish chastotasi, shuningdek kursning davomiyligi terapiyadan tasir etishmasligiga olib keladi. O’z-o’zini davolash surunkali jarayonga, asoratlarni rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Surunkali kurs siydik pufagi devorining shilliq qavatining yaralari paydo bo’lishigacha chuqurroq shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Surunkali o’zgarishlarni davolash sezilarli qiyinchiliklarni keltirib chiqaradi. Buning uchun gormonal, antigistaminlar, analjeziklar, antidepressantlardan foydalaning.

Shuningdek, davolanmagan patologiya diabet, immunitet tanqisligi, siyish anormalliklari, siydik yo’llarining obstruksiyasi, ichki siydik kateteri sabab bo’lishi mumkin. Nekrotik infeksiya holatlarida jarrohlik talab qilinishi mumkin.

Erkaklarda tsistit kasalligi

Kasallikning takroriy epizodlari bo’lgan erkaklar prostatit uchun testdan o’tishlari kerak. Kasallikning bir epizodi bilan jinsiy aloqada bo’lgan yosh erkaklar uchun urologik tekshiruv ko’pincha ko’rsatilmaydi. Biroq, murakkab UTI uchun har qanday xavf omillari urologik baholashni talab qilishi kerak.